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診斷鑒別脂肉瘤有什麼註意事項?

診斷鑒別脂肉瘤有什麼註意事項?   組織病理:主要依賴於組織病理診斷。低分化型黏液型脂肪瘤中瘤細胞脂質極少,常需脂質染色以明確診斷。   1.分化型脂肪肉瘤 需與脂肪瘤、黃瘤、彌漫性神經纖維瘤、皮膚纖維肉瘤等鑒別。識別不典型性脂肪細胞有助於診斷,必要時可進行特殊染色。

小兒顱內腫瘤可以引發什麼並發癥?

小兒顱內腫瘤可以引發什麼並發癥?   局部癥狀因腫瘤的部位和大小而異。接近中央前後回的大腦半球腫瘤可有對側肢體力弱或偏癱;影響到語言中樞可有運動性或感覺性失語;鞍區腫瘤可有視神經原發性萎縮及視力、視野改變;腫瘤影響垂體-視丘下部可有生長發育紊亂、或消瘦、多飲多尿及體溫調節障礙;幕下腫瘤多有步態不穩、眼球震顫、肌張力及腱反射減退;腦幹腫瘤則有腦神經損害及對側錐體束征;松果體腫瘤則有眼球上視困難和性早熟等。常並發癲癇,腦疝等。

診斷鑒別老年人胃食管反流病有什麼註意事項?

診斷鑒別老年人胃食管反流病有什麼註意事項?   老年人GERD的臨床癥狀以胸骨後疼痛最多,疼痛部位亦有在劍突下或上腹部,可放射至肩背、下頜,向左臂放射較多,亦稱食管源性胸痛,在老年人中很易與心絞痛混淆。食管和心臟的感覺神經纖維在體壁和皮膚上投射的部分相重疊,如食管為頸6~頸10,心臟為胸1~胸4,因此二者難於從疼痛定位相鑒別。此兩種病均為老年人的常見病,故若GERD以胸痛為主要表現,應與心源性、非心源性胸痛的各種病因鑒別。本病的胸骨後疼痛常發生在餐後,與體位有關,服制酸藥可使癥狀緩解或消失,而心源性胸痛如心絞痛則否,後者常發生在運動時,休息片刻可緩解,同時心絞痛作心電圖和運動試驗可有陽性發現,而食管滴酸試驗陰性,須註意伴堿反流的反流性食管炎,食管滴酸試驗也為陰性,應結合內鏡、鋇餐等檢查。一般情況下,應在除外心源性胸痛後,再進行有關食管性胸痛的檢查。本病有咽下困難者,主要須和食管癌、食管賁門失弛緩癥相鑒別。對有咽下疼痛,同時內鏡顯示有食管炎的患者,應與感染性食管炎(如真菌性食管炎)、藥物性食管炎等鑒別。以哮喘為主要表現者,應考慮到反流物進入呼吸道,引起支氣管平滑肌痙攣,應和支氣管哮喘鑒別,尤其是由於對哮喘者常采用氨茶堿等藥物治療,因其可降低LES壓而加重胃食管反流,故尤應加以重視。此外,臨床上還應與其他原因的食管炎,消化性潰瘍,各種原因的消化不良,膽道疾病以及食管動力性疾病等相鑒別。

老年人胃食管反流病有什麼癥狀? 應該怎樣診斷老年人胃食管反流病

老年人胃食管反流病有什麼癥狀? 應該怎樣診斷老年人胃食管反流病?   GER原臨床表現多樣,輕重不一,有些癥狀較典型,如燒心和反胃,有些癥狀則容易混淆,無特征性,從而忽略了對本病的診治。多數患者呈慢性復發過程。其臨床表現可分為四組,即:①GER癥狀,如反胃,反酸;②由於反流物刺激食管引起的癥狀,如燒心,胸痛,吞咽時胸痛;③食管以外的刺激癥狀,如咳嗽、氣喘及咽喉炎等癥狀;④並發癥癥狀。   1.燒心和反酸

診斷鑒別周期性動眼神經麻痹有什麼註意事項?

診斷鑒別周期性動眼神經麻痹有什麼註意事項?   1.動眼神經麻痹再生錯向綜合征 動眼神經麻痹後再生紊亂時,眼外肌被再生方向錯誤的神經纖維所支配,可以伴隨各種眼球運動,有奇異的眼瞼運動,表現為患眼企圖下轉或內轉時出現眼瞼退縮或瞳孔縮小,一般無自動節律改變,個別病例周期性痙攣與再生錯向合並存在。多見於先天性或外傷性動眼神經麻痹的急性期或恢復期。   2.Marcus-Gunn綜合征

怎樣預防小兒顱內腫瘤? 小兒顱內腫瘤有哪些預防方法?

怎樣預防小兒顱內腫瘤? 小兒顱內腫瘤有哪些預防方法?   本癥尚未明確確切的發病病因,參照一般腫瘤的預防方法。   了解腫瘤的危險因素,制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索,即使腫瘤在體內已經開始形成,它們也可幫助機體提高抵抗力,這些策略如下所述: