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診斷鑒別左束支傳導阻滯有什麼註意事項?

診斷鑒別左束支傳導阻滯有什麼註意事項?   1.與預激綜合征的鑒別   (1)B型預激綜合征時可酷似完全性左束支阻滯圖形,不同點是:①P-R間期多縮短;②QRS波起始向量有δ波,波群中段無鈍挫,QRS波易變性大;③多無器質性心臟病依據,常有陣發性室上性心動過速病史;④靜脈推註阿托品、吸入亞硝酸異戊酯後,或運動、站立或深吸氣後繼之屏氣,提高正常途徑的傳導性,使預激波消失。也可應用奎尼丁、普魯卡因胺抑制旁道的傳導性,使預激波消失。   (2)房束旁路的心電圖表現酷似完全性左束支阻滯,呈左束支阻滯圖形伴電軸左偏(通常

後天性三尖瓣關閉不全有什麼癥狀? 應該怎樣診斷後天性三尖瓣關閉

後天性三尖瓣關閉不全有什麼癥狀? 應該怎樣診斷後天性三尖瓣關閉不全?   三尖瓣關閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結果,即收縮期血流從右心室返流入右心房,造成右心房高度擴大,壓力升高,靜脈血液回流障礙。由於右心室負荷增加,代償而肥厚,容易發生右心衰竭。   三尖瓣關閉不全的癥狀和體征與瓣膜關閉不全的程度有關。輕度關閉不全臨床上不易覺察。較嚴重者可有疲乏、胃納不佳、肝區脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。

診斷鑒別痛風性關節炎有什麼註意事項?

診斷鑒別痛風性關節炎有什麼註意事項?   早期多誤診為類風濕關節炎、滑囊炎、化膿性關節炎、急性蜂窩組織炎等。   1.與類風濕關節炎鑒別點:女性多見,常侵犯小關節,無痛風急性發作特點,軟組織腫脹以關節為中心,呈梭形,而痛風以骨缺損為中心,呈不規則腫脹,骨破壞比痛風小,且有普遍骨質疏松,對秋水仙堿治療無效。   2.與足部急性蜂窩組織炎鑒別點:為軟組織的急性彌漫性化膿炎癥,常有感冒史,很少見於夜間突然發作;不侵及關節或具有關節癥狀;全身癥狀重並見寒戰及白細胞增多等癥狀;此外,年齡不受限制,且治療後不會多次復發。

怎樣治療穿透性角膜移植術所致青光眼? 穿透性角膜移植術所致青光

怎樣治療穿透性角膜移植術所致青光眼? 穿透性角膜移植術所致青光眼有什麼治療方   (一)治療   穿透性角膜移植術後青光眼的治療除了控制眼壓、阻止視神經視功能的損害外,對維持角膜植片透明和減少其他術後並發癥也極其重要。因其青光眼的發生機制不同,且又伴有原來眼病變的影響,治療常需要綜合考慮。首先要針對青光眼的發生機制進行治療,同時積極地、及時地控制眼壓。目前治療穿透性角膜移植術後青光眼的方法有藥物和手術。

膽囊息肉要做什麼檢查?

膽囊息肉要做什麼檢查?   1.B超檢查 方法靈活、準確、無創傷、可重復、價廉、易為眾多患者接受,能準確地顯示息肉的大小、位置、數量、囊壁的情況。B超典型的表現為膽囊壁有點狀、小塊狀、片狀的強或稍強回聲光團,其後多無聲影,可見到球狀、桑葚狀、乳頭狀及結節狀突出,甚至可顯示出息肉的蒂。楊漢良等報道B超對PLG檢出率為92.7%,特異性94.8%,假陽性5.2%,準確性明顯高於CT,認為BUS能清晰地顯示PLG的部位、大小、數目及局部膽囊壁的變化,是一種簡便可靠的診斷方法。   2.三維超聲成像

怎樣治療新生兒淚囊炎? 新生兒淚囊炎有什麼治療方法?

怎樣治療新生兒淚囊炎? 新生兒淚囊炎有什麼治療方法?   這種病有一部分是可以自愈的,不是說全部是需要手術治療的。另外,在傢裡還可以進行保守治療,一個是淚道按摩,就是淚囊部位的按摩,如囊腫突然消失,表示殘膜已被擠破,即告痊愈。如經6個月以上的保守治療,包括多次按摩仍不見效者,可經沖洗及滴用抗生素後再用探針探通,多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時,應先按照急性淚囊炎處理。第二是滴眼藥,這樣還有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼藥一天兩到三次,這是保守治療。   保守治療四個月以上,如果還不管用,有的孩子癥狀越來越重,這個時候一定要考慮手術。手術分兩種,一種是淚道探通手術,對一些比較復雜的,年齡比較大的孩子甚至有先天性淚道畸形的孩子,淚道探通手術效果不太好。另外一種手術是淚道插管術,也叫淚道植管術,這類手術是最新的手術。

診斷鑒別後天性三尖瓣關閉不全有什麼註意事項?

診斷鑒別後天性三尖瓣關閉不全有什麼註意事項?   應與二尖瓣關閉不全低位室間隔缺損相鑒別。   二尖瓣關閉不全:心尖區典型的吹風樣收縮期雜音並有左心房和左心室擴大。   三尖瓣關閉不全:胸骨左緣下端聞及局限性吹風樣的全收縮雜音,吸氣時因回心血量增加可使雜音增強,呼氣時減弱。肺動脈高壓時,肺動脈瓣第二心音亢進,頸靜脈v波增大。可有肝臟搏動,腫大。心電圖和X線檢查可見右心室肥大。超聲心動圖可明確診斷。

診斷鑒別膽囊息肉有什麼註意事項?

診斷鑒別膽囊息肉有什麼註意事項?   1.彩色多普勒超聲在腫塊內和膽囊壁內出現高速動脈血流信號,是原發性膽囊癌區別於良性腫塊和轉移癌的重要鑒別特征。如膽固醇性息肉血流為直線狀, 20cm/s;而膽囊癌內血流多呈樹枝狀,流速 20cm/s。RI越小越傾向於惡性,但對於早期膽囊癌腫塊過小者(