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鉛中毒引起的溶血性貧血有什麼癥狀? 應該怎樣診斷鉛中毒引起的溶

鉛中毒引起的溶血性貧血有什麼癥狀? 應該怎樣診斷鉛中毒引起的溶血性貧血?   在勞動條件較好環境中工作的工人,可能僅有尿鉛增高而無癥狀。長期接觸低濃度鉛,可有輕度神經系統癥狀,如頭暈、頭痛、乏力、肢體酸痛,也可有消化系統癥狀,如腹脹、腹部隱痛、便秘等。接觸高濃度鉛時,可出現腹絞痛、貧血和周圍神經病。在生產條件惡劣的環境中工作,也可出現鉛麻痹。最早文獻提到的橈神經麻痹、鉛腦病目前已屬罕見。   慢性鉛中毒患者近期接觸較高濃度的鉛塵、鉛煙,也可出現以腹絞痛為主的急性鉛中毒發作。

肋鎖綜合征要做什麼檢查?

肋鎖綜合征要做什麼檢查?   對本病的檢查除了體格檢查外,還需進行一些特殊檢查,特殊實驗包括Wright試驗、Mosleg試驗、Edson 試驗及Adson 試驗。進行體格檢查時,將患者的肩關節向後推並使病人頸部過伸,則可使麻木及麻刺感加重,也可使上胸部與上肢的靜脈回流受阻致該處的靜脈充脹,有時橈動脈因受壓脈搏變弱或消失。屈頸與上肢放低可使癥狀緩解。本病很少發生運動方面的障礙。另外還可進行肌電圖和體感誘發電位檢查。特殊情況下需進行X線檢查,以明確壓迫的位置和器官。

漿細胞白血病有什麼癥狀? 應該怎樣診斷漿細胞白血病?

漿細胞白血病有什麼癥狀? 應該怎樣診斷漿細胞白血病?   漿細胞白血病具有貧血、出血、繼發感染、髓外浸潤等急性白血病所共有的臨床表現。相對而言,原發性漿細胞白血病的發病年齡較輕,肝、脾及淋巴結腫大較顯著,無M成分或M成分水平有限,溶骨性病變缺如或較少,對化療反應相對較好。繼發性漿細胞白血病是多發性骨髓瘤的終末期,往往貧血、出血較重,M成分水平顯著升高,溶骨性病變嚴重,對化療耐藥。Vela-Ojeda報告的24例中女性占62%,貧血88%,出血54%,意識障礙42%,體重減輕71%,肝大25%,脾大21%。   國內診斷標準:

診斷鑒別漿細胞白血病有什麼註意事項?

診斷鑒別漿細胞白血病有什麼註意事項?   1.反應性漿細胞增多癥(RP)鑒別點 ①RP均有原發病。包括各種嚴重感染(結核病最多見)、腫瘤、風濕性疾病、慢性肝病等。②RP外周血中很少出現漿細胞,主要存在於骨髓中,且數量大多小於有核細胞的10%,絕大多數 20%。同時形態屬正常漿細胞。③RP隨原發病緩解而消失。

心源性哮喘有什麼癥狀? 應該怎樣診斷心源性哮喘?

心源性哮喘有什麼癥狀? 應該怎樣診斷心源性哮喘?   最突出的臨床表現為陣發性夜間呼吸困難、心源性哮喘。典型發作多發生在夜間熟睡1~2h後,患者因氣悶、氣急而突然驚醒,被迫立即坐起並打開窗戶,意欲減輕窒息感,伴以陣咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫樣痰。輕者取坐位十餘分鐘至1h左右,呼吸困難可自動消退,患者又能入睡。嚴重者可持續發作,頻頻咳嗽,氣促加重,發紺,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉紅色泡沫性痰,並可發展為急性肺水腫。體征除原發疾病的體征,如心濁音界向左下擴大、心尖抬舉性搏動、S4及瓣膜雜音外,尚有左心衰的體征,如心率加快、舒張早期奔馬律、兩肺濕囉音(特別是左肺基部的細濕囉音)及哮鳴音、胸腔積液(特別是右側胸腔積液)、血壓可因代償做運動感神經張力增加引起小動脈收縮致血壓暫時性升高。   根據有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血、左心肥厚和(或)擴大的表現,臨床以陣發性夜間呼吸困難為特征,診斷不難。但本征僅夜間發作,輕者常可自行消退,白天無明顯自覺癥狀或無明顯心力衰竭的陽性體征而被漏診。

小兒顱內腫瘤要做什麼檢查?

小兒顱內腫瘤要做什麼檢查?   腰穿檢查對有視盤水腫的患兒應列為禁忌,可誘發腦疝。小兒哭鬧時測壓常不準確。腦瘤患兒腦脊液“白細胞”可增高,但應與脫落的腫瘤細胞鑒別,蛋白增高而糖及氯化物多正常,這與炎癥反應不同。   1.顱骨X線平片 了解有無顱內壓增高征(顱縫分離及指壓跡增多等)及有無異常鈣化斑(多見於顱咽管瘤和少枝膠質瘤)。

診斷鑒別小兒顱內腫瘤有什麼註意事項?

診斷鑒別小兒顱內腫瘤有什麼註意事項?   小兒因表達能力欠佳及神經系統發育不完善或查體不合作,癥狀體征可不明顯,而且許多癥狀與小兒其他疾病表現相似,或在其他疾病之後發生,因此極易誤診,應引起高度重視。小兒腦瘤最易誤診為以下幾種疾患:   1.腦膜炎或腦炎 因小兒腦瘤有發熱者占4.1%;腦脊液可呈炎癥樣改變及合並有小腦扁桃體下疝時表現為頸抗,臨床易誤診為結核性或化膿性腦膜炎。

漿細胞白血病要做什麼檢查?

漿細胞白血病要做什麼檢查?   1.外周血 漿細胞≥2×109/L,或分類≥20%,其中可有原始、幼稚漿細胞或骨髓瘤細胞。白細胞數可升高,也可減少或正常。常伴貧血和(或)血小板減少。SPCL者全血細胞減少多見。血白細胞增高占62%,血小板減少占71%。   2.骨髓象

鋁塵肺有什麼癥狀? 應該怎樣診斷鋁塵肺?

鋁塵肺有什麼癥狀? 應該怎樣診斷鋁塵肺?   肺鋁土纖維化的發病經過較長,一般在10~15年以上。癥狀較少也較輕,除有氣短、胸悶、胸痛外,尚可有輕微的咳嗽。咯血罕見。倦怠、無力也比較常見。由於鋁塵的機械性刺激和化學作用,常有鼻咽部的慢性損害,表現為鼻黏膜充血、鼻腔幹燥、鼻甲肥大、咽部慢性充血、炎癥。肺部通常無體征,並發支氣管及肺部感染時可聞及幹、濕性囉音。   1.職業病史