妊娠合並急性腎小球腎炎有什麼癥狀? 應該怎樣診斷妊娠合並急性腎小球腎炎?
妊娠期急性腎炎多見於妊娠早期和年輕的孕婦,常於扁桃體炎、鼻竇炎、猩紅熱及癤病後10~20天出現高血壓、水腫和血尿。患者主訴乏力、頭痛惡心及嘔吐。可進一步合並急性肺水腫、急性腎功能衰竭或高血壓腦病。
典型病例於咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染後發生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染後急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項特征中的兩項為依據:①在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的M蛋白型β溶血性鏈球菌A組;②對鏈球菌胞外酶的免疫反應-抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗鏈球菌激酶(ASK)、抗脫氧核糖核酸酶B(ADNAaseB)、抗輔酶I酶(ANADase)、抗玻璃酸酶(AH),有一項或多項呈陽性,咽部感染後ASO增高,皮膚感染後AH、ADNAase和ANADase反應陽性;③C3血清濃度短暫下降,腎炎癥狀出現後8周內恢復正常。癥狀不明顯者必須詳細檢查,特別應反復檢查尿常規方能確診。