新生兒臍炎可因出生時斷臍處理不當,受細菌污染後所引起,嚴重時可引起臍血管炎及腹膜炎或全身性敗血癥,可危及嬰兒生命。那具體新生兒臍炎要如何護理呢?
臍部護理
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斷臍後要註意保持臍部的清潔、幹燥。清洗臍部可用3%過氧化氫、2%碘酊或75%酒精消毒處理,每日2-3次,清除臍部膿性分泌物,提起臍帶殘端硬痂擦及每一條皺襞,有創面時應用無菌紗佈覆蓋包紮。
生活護理
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1、避免大小便污染,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿佈,孩子哭鬧時要檢查尿佈有無濕,及時更換,不要等到大小便之後很久才換。而且要註意尿佈更換的方法,別讓尿佈遮擋住臍部,否則排泄物很容易會污染臍部的皮膚。
2、洗澡時,註意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒幹棉枝吸幹臍窩水,並用75%酒精消毒,保持局部幹燥。
外用藥物護理
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根椐醫囑在清潔臍部後,局部使用40%氧化鋅油或氯黴素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴爾、氧化鋅)、百多邦軟膏、紅黴素眼膏等中的一種。每曰1次。註意盡量不用紫藥水、紅藥水,以免因染色影響病灶的觀查。一般也不用碘酒,以免燒傷臍周圍的皮膚。
註意觀察病情
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1、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物,如有應及時治療,采用3%雙氧水徹底清洗臍部,消毒幹棉枝吸幹後再用95%酒精脫水,幹燥後敷上碘仿粉(以抑制創面分泌物及化膿,並有止痛作用);炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫囑選用抗生素治療。
2、臍帶殘端脫落後,註意觀察臍窩內有無櫻紅色的肉芽腫增生,應及早處理,防止肉芽過長而延誤治療,可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。
3、註意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等,應及時處理。
4、遇到臍帶殘端長時間不脫落,應觀察是否斷臍時結紮不牢,有少量血循環,此時應考慮重新結紮。
其他護理措施
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1、避免在傢中土法接生,剪刀不消毒或開水一燙,便剪臍帶,造成感染引致破傷風。
2、進行嬰兒臍部護理時,應先洗手,保持手部整潔和清爽,千萬不能未清洗直接觸碰寶寶的臍部。註意嬰兒腹部保暖。