妊娠高血壓的病因至今尚不清楚,可能與遺傳、免疫因素,或子宮胎盤缺血有關,對母嬰危害較大,那具體妊娠高血壓是什麼原因引起的呢?
免疫與遺傳因素
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調查顯示40%的妊高征有傢族史。臨床上經產婦妊高癥較少見。妊高癥之女患妊高癥者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
子宮胎盤缺血所致
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多胎妊娠,羊水過多,初產婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後,可產生一種加壓物質,引起血管痙攣,使血壓升高。
腺體素缺乏所致
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腺體素類物質能使血管擴張,一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態,使血壓維持在一定水平。血管擴張物質腺體素減少了,血管壁對加壓物質的反應性增高,於是血壓升高。
妊高征的誘發因素
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根據流行病學調查發現,妊高征發病可能與以下幾種因素有關:
1、精神過分緊張或受刺激致使中樞神經系統功能紊亂時。
2、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒,也增加了準媽媽患上妊高征的幾率。
3、年輕初孕婦(<18歲)或高齡初孕婦(>40歲)。
4、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等病史的孕婦。
5、營養不良,如低蛋白血癥者。
6、體型矮胖者。
7、子宮張力過高,如羊水過多、雙胎、糖尿病巨大兒及葡萄胎等。
8、傢庭中有高血壓史,尤其是孕婦之母有妊高征史者。
妊娠高血壓的基本病變
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是全身小動脈痙攣,導致全身臟器血流不暢,微循環供血不足,組織缺氧缺氧,血管痙攣和血壓升高導致血管內皮功能紊亂和損害,腺體素合成減少,血栓素產生增多。腦、腎、心、肝、子宮胎盤不同程度的病理生理改變,從而產生相應的臨床表現。
妊高癥的預防措施
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1、要堅持定期做產前檢查;測身高、體重、血壓、驗血、尿常規。如發現易誘發因素應采取相應措施,定期隨訪。
2、註意飲食、營養,應進三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,有助於預防妊高征。因此,孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,少食過咸食物。
3、懷孕晚期應采取左側臥位休息,可改善腎臟及子宮胎盤的血流量。